• Когнитивно-поведенческая терапия

    Практика доктора Буровой Виталины Александровны

  • Тренинг навыков ДПТ

    В мае 2021 старт новых групп "Тренинг навыков ДПТ" для взрослых. Идёт предварительная запись по e-mail: vitalina@burova.pro

ПОГРАНИЧНОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ (ПРЛ)

Клинические признаки (ведущие симптомы):

  • Страдаете ли вы от резко повышающегося внутреннего напряжения?
  • Есть ли у вас ощущение, что вы выглядите не так, как другие?
  • Вы можете пребывать в одиночестве?
  • Что происходит, когда вы смотрите на себя в зеркало?

Диагностические критерии по DSM 5:

  1. Отчаянные попытки предотвратить реальное или воображаемое одиночество.
  2. Паттерн нестабильных и интенсивных межличностных отношений, характеризующийся чередованием крайней идеализации и девальвации.
  3. Расстройство идентичности: выраженная и стойкая нестабильность самооценки или болезненные чувства к себе / ощущения себя.
  4. Импульсивность как минимум в двух областях, потенциально способных нанести вред / ущерб (например, импульсивные траты, незащищенный секс, частая смена сексуальных партнёров, злоупотребление ПАВ, безрассудное вождение, переедание / булимия).
  5. Повторяющиеся суицидальные мысли, угрозы суицида, суицидальные намерения, планы или попытки, самоповреждающее поведение.
  6. Аффективная нестабильность, которая характеризуется ярко выраженной ориентацией на текущее настроение: например, эпизодическая депрессия, раздражительность или беспокойство. Примечание: обычно это длится несколько часов и редко – дольше нескольких дней.
  7. Хроническое чувство пустоты.
  8. Неуместный сильный гнев или трудности с контролем ярости или гнева (например, вспышки гнева, постоянный гнев, повторяющиеся ссоры и драки).
  9. Временные параноидальные идеи, связанные со стрессом, или тяжелые диссоциативные симптомы.

Диагностика ПРЛ

Базовая клиническая диагностика:

  • присутствует ли основной симптом?
  • 5 из 9 DSM-V – критериев соблюдены?
  • другие сопутствующие заболевания оси I?

Дифференциальная диагностика:

  • биполярное аффективное расстройство?
  • шизофреноподобный психоз?
  • Аспергера?
  • антисоциальное РЛ?
  • СДВГ?
  • комплексное ПТСР?

0 Comments

Leave a Reply

XHTML: You can use these tags: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>