Клинические признаки (ведущие симптомы):
- Страдаете ли вы от резко повышающегося внутреннего напряжения?
- Есть ли у вас ощущение, что вы выглядите не так, как другие?
- Вы можете пребывать в одиночестве?
- Что происходит, когда вы смотрите на себя в зеркало?
Диагностические критерии по DSM 5:
- Отчаянные попытки предотвратить реальное или воображаемое одиночество.
- Паттерн нестабильных и интенсивных межличностных отношений, характеризующийся чередованием крайней идеализации и девальвации.
- Расстройство идентичности: выраженная и стойкая нестабильность самооценки или болезненные чувства к себе / ощущения себя.
- Импульсивность как минимум в двух областях, потенциально способных нанести вред / ущерб (например, импульсивные траты, незащищенный секс, частая смена сексуальных партнёров, злоупотребление ПАВ, безрассудное вождение, переедание / булимия).
- Повторяющиеся суицидальные мысли, угрозы суицида, суицидальные намерения, планы или попытки, самоповреждающее поведение.
- Аффективная нестабильность, которая характеризуется ярко выраженной ориентацией на текущее настроение: например, эпизодическая депрессия, раздражительность или беспокойство. Примечание: обычно это длится несколько часов и редко – дольше нескольких дней.
- Хроническое чувство пустоты.
- Неуместный сильный гнев или трудности с контролем ярости или гнева (например, вспышки гнева, постоянный гнев, повторяющиеся ссоры и драки).
- Временные параноидальные идеи, связанные со стрессом, или тяжелые диссоциативные симптомы.
Диагностика ПРЛ
Базовая клиническая диагностика:
- присутствует ли основной симптом?
- 5 из 9 DSM-V – критериев соблюдены?
- другие сопутствующие заболевания оси I?
Дифференциальная диагностика:
- биполярное аффективное расстройство?
- шизофреноподобный психоз?
- Аспергера?
- антисоциальное РЛ?
- СДВГ?
- комплексное ПТСР?